Scholar Rock公司宣布Apitegromab在3期SAPPHIRE研究中达到主要终点


  • Apitegromab在52周时达到主要终点,经Hammersmith功能运动量表扩展版(HFMSE)测量,与安慰剂(当前的标准护理)相比,接受Apitegromab治疗的SMA患者在运动功能方面表现出具有统计学显著性和临床意义的改善

  • 30.4%的接受Apitegromab治疗的患者在HFMSE中获得了>3分的改善,而接受安慰剂的患者中仅有12.5%达到该改善

  • 从第8周的首次测量时间点开始,与安慰剂组相比,接受Apitegromab治疗的患者表现出早期的运动功能改善,并且在52周时继续观察到通过HFMSE测量的获益

  • 接受Apitegromab治疗的患者在所有年龄段(2-21岁)中均表现出具临床意义的运动功能获益

  • SAPPHIRE研究中的安全性表现良好,与Apitegromab在2期TOPAZ试验中观察到的长期安全性一致,超过48个月的SMA患者治疗经验进一步证明了其安全性

  • Scholar Rock计划在2025年第一季度提交美国生物制品许可证申请以及欧盟的市场授权申请


2024年10月7日,Scholar Rock公司宣布了3期SAPPHIRE临床试验的积极顶线结果。该试验评估了研究性肌肉      靶向疗法Apitegromab在SMA患者中的疗效和安全性。


研究达到了主要终点,表明Apitegromab与安慰剂相比,对于长期使用标准护理疗法(诺西那生或利司扑兰)的患者,以金标准HFMSE量表评估,运动功能上获得了具统计学显著性和临床意义的改善。


基于Apitegromab 20 mg/kg和10 mg/kg剂量的相似药理特性,预先设定了统计分析计划,分析合并剂量(10 mg/kg和20 mg/kg)与安慰剂的比较,以及20 mg/kg剂量与安慰剂的单独比较。


  • 在主要疗效人群(年龄2-12岁)中,接受Apitegromab 10 mg/kg和20 mg/kg剂量治疗的患者(n=106)与安慰剂组患者(n=50)相比,HFMSE评分相较基线的平均差异为1.8分(p=0.0192)。其中,接受Apitegromab 20 mg/kg剂量的患者(n=53)与安慰剂组相比,平均差异为1.4分(p=0.1149)

  • 预设的10 mg/kg剂量分析显示,接受10 mg/kg剂量的Apitegromab患者(n=53)与安慰剂组相比,HFMSE评分提高了2.2分(p=0.0121)

  • 根据SAPPHIRE试验的药代动力学/药效动力学数据,10 mg/kg和20 mg/kg剂量组的靶标结合水平相似


运动功能结局在主要疗效人群,以及13-21岁的探索性人群中有意义且保持一致。相较于安慰剂组(n=10),Apitegromab组(n=22)表现更佳。30%接受Apitegromab治疗的患者HFMSE评分提高≥3分,而安慰剂组患者只有12.5%。从首次在第8周测量时间点起,接受Apitegromab治疗的患者,相较于安慰剂组,就展示出早期的运动功能改善,且在第52周时经HFMSE量表测量改善进一步扩大。试验结束后,98%参加了SAPPHIRE研究的患者(185/188)加入了正在进行的ONYX开放标签扩展研究。


Scholar Rock总裁兼首席执行官Jay Backstrom医学博士表示:“我们对Apitegromab在SAPPHIRE 3期临床试验中达到主要终点感到非常激动。结果清楚地表明了该药物在SMA患者中的显著且具有临床意义的运动功能改善。我们正在全力推动Apitegromab在美国、欧洲以及全球范围内为患有SMA的儿童和成年人带来潜在的转变性益处。


在所有年龄组中,Apitegromab的治疗均表现出良好的耐受性。剂量为10 mg/kg和20 mg/kg时不良事件概况无临床相关差异。在SAPPHIRE临床试验中未观察到新的安全性发现,其安全性特征与2期TOPAZ临床试验中的观察一致,包括了截至数据截止日期为止其延长期研究超过四年的治疗数据。严重不良事件(SAEs)与基础疾病及患者当前接受的标准护理治疗一致,没有被评估为与Apitegromab相关的严重不良事件,且没有因不良事件导致的停用研究药物。


Scholar Rock首席医疗官Jing Marantz医学博士表示:“我们对参与试验的家庭和研究人员深表感谢。3期SAPPHIRE试验的积极结果,以及超过4年的TOPAZ试验数据,清楚地表明了Apitegromab在推动SMA患者运动功能临床改善方面的潜在变革性作用,而这些患者的运动功能通常会随着时间的推移而逐渐下降。我们期待在2025年第一季度向FDA和EMA提交我们的申请。


美国食品和药品管理局(FDA)已授予Apitegromab用于治疗SMA的快速通道、孤儿药和罕见儿科疾病认定,欧洲药品管理局(EMA)则授予了优先药物(PRIME)和孤儿药品认定。公司计划在2025年第一季度提交美国生物制品许可申请(BLA)和欧盟上市许可申请(MAA)。


Cure SMA总裁Kenneth Hobby表示:“对SMA患者及其家人来说,这是值得庆祝的一天。这些令人鼓舞的试验结果标志着SMA社群的一个关键里程碑。运动功能的下降以及希望逆转因肌肉无力而丢失的功能,都是尚未满足的重大需求,影响了患者日常生活中的多个方面,包括呼吸、进食、自我护理、工作和社交互动。我们迫切需要一种获批的疗法,能够支持运动功能并进一步改善SMA患者的日常生活。


目前,3期SAPPHIRE试验的完整数据分析正在进行中,Scholar Rock计划在2025年初的医学会议上详细展示结果。试验的初步基线特征将于2024年10月11日在捷克布拉格举行的第29届世界肌肉学会年会期间以海报形式展示。


摘译自Scholar Rock公司官网,原文地址:https://investors.scholarrock.com/news-releases/news-release-details/scholar-rock-reports-apitegromab-meets-primary-endpoint-phase-3